集団免疫論は破綻か　　第６波は避けられないのか　ワクチンは万能薬ではなくなった

日本ではワクチン接種が八尺瓊勾玉であるかのように、感染者が２５,９９２人とピークに達した８月２０日にはワクチン接種完了率が４１％に達し、その後は接種率が増加するとともに感染者は激減してきている。宣言･措置を解除した１０月１日には接種率は６５．１％に達し、１０月２９日現在では７１．２％と増加し続け、それとともに感染者は激減し２週間４００人未満が続き、ここ３日間は２００人台で推移している。
当然、国による宣言・措置＋自治体独自の規制＋国民一人ひとりの防疫対策強化などとの相乗効果によるものだろうが。

一方、韓国でも接種完了率は日本とほぼ同じであるが、９月２５日に３,２７３人のピーク感染者が発生、同日の接種完了率は４５．３％だった。それ以降、徐々に感染者は減り、１０月１８日には１,０４９人まで減少したものの(完了率６６．０%)、それ以降再び増加に転じ２８日から３０日まで２,１００人台が続いている。一方完了率は１０月３０日現在７４．６％と高く、１８歳以上については８６．７％と非常に高くなっている。

デルタ株では、日本も首都圏で感染爆発、大阪・福岡など全国へ波及して行ったが、韓国の場合はこれまでレベル４(最高レベル)の規制を敢行している首都圏の感染比率が高く、地方で３ケタ台の感染者が発生するのは稀れとなっている。１０月３０日の首都圏比率７３．１％、９月２５日のピーク時でも７６．７％と首都圏の感染者が慢性化している状況にある。

＜日韓規制の違い＞
ワクチン効果はほぼ一緒だとした場合、規制内容の違いだろうか。
日本は宣言中、酒の提供を禁止し、営業時間も午後８時までとしていた。
一方、韓国の場合は酒類の提供 OK、営業時間は午後１０時までとしていた。
お酒が両国の減増を分けた可能性もある。お酒が入る食事ならば午後８時ではほとんど酒は飲めず、飲んでもほろ酔いの初期段階で終了、午後１０時だと、お酒でハシゴしている時間帯、お酒が入り、感染の原因となる大声を出し飛まつを飛ばすのは仕方ないことだろう。

＜集団免疫論の破綻＞
今年７月、尾身会長は、「仮に国民の７０%にワクチンを接種したとしても、残りの３０%の人がプロテクトされることはないと思う」と収束しないとの見解を示した。
今年８月には、米国感染症学会も､デルタ株の流行で集団免疫の目安は人口の８０％を大きく超え､恐らく９０％に近い水準に上昇したと指摘している。

＜未接種層＞
ワクチン接種は義務ではなく任意であるため、主義主張、宗教、感化されたり、考え方により接種しない人たちが一定割合いる。そうした割合が２割以上いたら、そうした人たちは感染リスクをもち、感染した場合、さらに感染させるリスクを持つ。
別途接種していない１２歳未満の人口構成率は１割前後いる。
主義主張の激しい欧米の国では接種完了率の限界は７０％と予想される。それを証明するかのように、英国(完了率６６．９％／１０月２８日現在)でも米国(５７．１％／２９日現在)でも、接種完了率が頭打ちになって久しく、感染者数が高止まりしたままになっている。

＜ブレークスルー層＞
ブレークスルー層はワクチン種による有効性から最小１０%前後～最大５０％の人が、ワクチン接種完了してもなお感染リスクを持つ人たちがいる。
そのうえワクチンには有効期限があり、追加接種が求められている。
有効率が低ければ最初から３回接種が必要性もあろうか、中国製ワクチンを接種した国ではすでにそうした国もある。

集団免疫論は限定した一定地域内に生活する人たちを対象として構成されるもの、関所でも設けなければ、あらゆる交通手段により人的交流・接触が経済の前提になっている今日、その空間が広域化するほど不可能に近い。
新コロナウイルスが少しずつ姿かたちを変えながら急速に世界に広がったのは、その逆説的な理由にもなろう。

＜水際作戦では成功事例国なし＞
水際作戦も世界のあらゆる接点(港湾・空港・関所)で採用されているが、いとも簡単に英国株を世界で感染拡大させ、続いてデルタ株も拡大させ、水際作戦が口だけで実際はほとんど機能しないことを証明している。
水際作戦は、しないよりしたほうが少しはましだろう程度、その多くは政治が決定しており、政治が国外から国内にウイルスを持込見させ続けているといっても過言ではない。今回も１０月以降、水際作戦を大幅に緩和しており、さらにあらたなデルタプラス株などの侵入はたやすくなっている。
人が媒介するウイルス、人と人が接触する限り、その接触度数に応じて感染は拡大する。

＜人口密度の問題＞
ワクチンを接種しない人は、集団心理により人口密度が高い大都市により多くなる。逆に地方では集団心理により未接種者数は少なくなる。
しない人が全体での率が低くとも、都会では人口密度が高く、人口密集地帯の未接種間で感染させ続ける可能性が高い。

韓国には今年６月末時点で３９．８万人の外国人の不法滞在者がいる。当然、そうした人たちは、正社員として正規に働くことは困難、裏・表の就業機会が多い首都圏に居住しているものと推察される。どこの国でもそうであるように多くが大小のコミュニティを形成し、連携しているものと見られ、それだけでも感染拡大の起爆剤になる可能性はある。
韓国のソウル市は昨年、ソウルの事業所の外国人従業員に対して検査の義務付けを課したが、反対にあい頓挫していた。

スクロール→

	外国籍人居住者	不法残留者	備考
日本	2,887,116	79,013	20年末／19年7月1日現在
韓国	2,216,612	398,518	20年11月1日／21/6月末現在
・韓国は最低賃金の急増により外国人労働者も不法残留者も急増している。

こうしたことを受け、世界の政治は、感染者に対してではなく、ワクチン接種により死亡者数が減少しており、インフルエンザのように発症者・重症者に対して対策を講じる方に政治は動いているようだ。
だが、世界市民からしてみれば、死亡者は確実に発生し続けており、感染者の後遺症問題はインフルエンザどころではなく、就労にもつけない状態の人も多発している。
また、感染者を多く出しても死亡者が減ればという、ワクチン接種前との比較論で処理すれば、感染が大量に続くことになり、さらに感染力が強く・重症化率も高い超悪玉菌の新型コロナウイルス変異株を世に創り出すことにも繋がる。

現在の新コロナウイルス変異株に対する万能薬となるワクチンや治療薬はない。それはウイルスそのものがより感染力が強く、より重症化率の高いウイルスに変異し続けていることにある。
米国や英国のように、感染者が大量に発生する限り、ワクチンにより育成される中和抗体を回避・逃避する、より強力なウイルス変異株が出現する可能性も高くなる。
最近の変異株ではスーパーデルタプラス、データプラス株が英国で発見され、すでに欧米各国で見つかり、ロシアでは急速に感染を拡大させている。

↓World Meterによる世界の感染者数と死亡者数、および接種完了率
ワクチン接種完了率はOurWorldinDataの１０月３０日更新分
９月２９日に２０００以上の感染者が発生した国のみ掲載。

スクロール→

		感染者数		死亡者数		ﾜｸﾁﾝ
		累計	10/29日	累計	29日	完了
	World	246,728,058	469,715	5,004,026	7,647
1	USA	46,771,979	80,469	765,722	1,556	57.1%
2	英国	8,979,236	43,467	140,392	186	66.9%
3	Russia	8,432,546	39,849	236,220	1,163	37.4%
4	Ukraine	2,878,674	26,870	66,852	648	23.1%
5	Turkey	7,985,944	24,409	70,207	209	65.1%
6	Germany	4,577,488	23,758	96,176	114	68.8%
7	India	34,259,719	14,189	457,773	552	52.3%
8	Romania	1,628,501	12,474	46,929	480	33.8%
9	Brazil	21,793,401	11,965	607,504	379	74.4%
10	Iran	5,909,402	9,893	125,998	123	61.4%
11	Poland	3,008,302	9,395	76,875	102	53.5%
12	Belgium	1,351,913	9,195	25,976	30	74.8%
13	Thailand	1,893,941	8,968	19,070	64	58.7%
14	ｵﾗﾝﾀﾞ	2,115,938	7,389	18,384	13	76.0%
15	France	7,153,188	6,433	117,649	27	75.7%
16	Serbia	1,131,819	6,217	9,826	65	45.6%
17	Malaysia	2,460,809	6,060	28,832	63	77.6%
18	Austria	819,195	5,861	11,333	17	65.0%
19	Italy	4,762,563	5,335	132,037	33	77.2%
20	Bulgaria	598,199	5,256	23,872	154	20.4%
21	Vietnam	910,376	4,899	21,966	56	56.6%
22	Slovakia	474,595	4,587	13,000	23	45.7%
23	Mexico	3,798,286	4,503	287,631	357	54.8%
24	Croatia	462,482	4,392	9,168	26	46.6%
25	Czechia	1,752,101	4,354	30,729	24	58.0%
26	ｼﾝｶﾞﾎﾟｰﾙ	192,099	4,248	380	16	80.7%
27	Hungary	863,419	4,041	30,729	37	61.8%
28	ﾌｨﾘﾋﾟﾝ	2,779,888	3,988	42,621	44	25.1%
29	Georgia	711,255	3,965	9,961	43	25.5%
30	Greece	734,778	3,611	15,856	55	63.9%
31	Lithuania	402,864	3,116	5,812	38	67.3%
32	Latvia	214,460	2,758	3,198	25	61.5%
33	Canada	1,712,125	2,596	28,951	23	78.3%
34	Ireland	440,665	2,541	5,436	0	76.5%
35	Slovenia	331,206	2,510	4,730	7	57.2%
36	Chile	1,690,735	2,281	37,729	10	84.8%
37	Spain	5,011,148	2,261	87,368	46	81.3%
38	Azerb.	526,920	2,132	7,021	26
39	S. Korea	360,536	2,124	2,817	9	74.6%
40	Armenia	304,546	2,096	6,232	43

↓スキあらばどこからでも忍び寄ってくる。シュール。

[ 2021年10月31日 ]

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